全国爱耳日:外耳廓再造+听力重建术,小耳畸形患者的福音
2021年3月3日,第22个“全 国爱耳日”,也是第9个“世界听力日”,今年爱耳日的主题是“人人享有听力健康 筛查·康复·沟通”。
(图为2021年爱耳日海报:关注耳与听力健康)
据我国出生缺陷监测中心数据显示,近十年来,先天性小耳畸形发生率居高不下。我国目前小耳畸形的发生率为万分之五,也就是说,每诞生2000个新生儿中就有1个小耳天使。70%〜90%的患儿为单侧的小耳畸形,对侧耳朵可以正常地听到声音,较重一点的小耳畸形常会伴有听力障碍。
(不同类型的先天性小耳畸形表现)
还有少数患儿出现双侧小耳畸形,耳道完全没有发育,即表现为耳道闭锁或狭窄、听力损失,影响小孩的言语发育,造成明显的交流障碍,这就需要医生通过手术的方法,进行外耳再造术+开耳道的听力重建术来改善。
“小耳”作为一种常见的先天性耳畸形,给患者和家人带来了无比的痛苦和焦虑。虽然现代医学可以帮助绝大多数小耳畸形的宝宝及其家庭提高生活质量,但由于耳朵的体积很小,但它的形态和结构却很复杂。因此,先天性小耳畸形耳再造术更是医学界公认的“高难度”手术项目。
对于小耳畸形伴有听力障碍的患者,通常是先修复外形,再修复听力。如果次序更换,可能会影响外耳廓再造所需耳后的皮肤血供,导致耳再造手术困难增加,无法再进行耳部再造手术。
先来说说表露在外的外耳廓重建术,即耳部再造手术,属于从无到有的塑造过程,对于整形医生来说有着相当高的要求,在国内外能做该项手术的人寥若晨星。
1、国内哪些医院可以做外耳廓重建术呢?
目前国内做外耳廓重建技术比较好的医院医生有:
西安国 际医学中心整形医院——郭树忠教授
北京八大处外耳整形再造中心——蒋海越、章庆国、杨庆华、赵延勇
广东省第二人民医院整形科——汪海滨博士
(郭树忠全包法耳再造术前和术后即刻对比图)
(广东二院汪海滨博士外耳廓重建案例)
以上三家医院技术比较成熟,医生经验丰富,有很多耳部再造方面的成功案例可供参考,在国内非常有名。
再来看看有关耳内健康的听力重建术,这是一个专业性很强的手术,需要专门从事耳鼻喉科的医生来进行听力重建,有机会获得健康和良好的听力。
国内做听力重建比较有名的是复旦大学附属眼耳鼻喉科张天宇教授、北京八大处蒋海越医生。
(北京八大处外耳再造与听力重建医生团)
值得一提的是,蒋海越医生在先天性耳畸形的矫正、耳廓再造、听力功能重建方面都有深入研究。在北京八大处接受耳廓整形的患者,不用辗转外院再进行听力重建手术,即可完成“耳廓整形+听力重建一站式”手术治疗。
2、国外有没有能做耳部再造+听力重建术的医院呢?
韩国普罗菲耳profile医院以耳部整形为特色项目,医院能将外耳廓再造+听力重建同时进行,特别擅长小耳畸形的个性化耳廓再造术及同期听力重建术,并提出序列化治疗方案。
(韩国普罗菲耳医院外耳廓再造医生郑在皓)
耳部再造:负责外耳再造的郑在皓院长在耳朵整形与耳型美化方面造诣深厚,他从1999年开始就做耳部再造手术了,擅长各类获得性及先天性耳廓畸形整复术,对小耳畸形矫正、外耳廓再造及耳廓再造术后形态不良或失败病例的修复经验丰富,郑院长多年来用手术刀,给小耳患者们重塑美丽人生。
(郑在皓外耳廓再造术前和术后2周对比图)
(韩国普罗菲耳profile医院外耳廓重建手术案例)
听力重建:对于耳萎缩比较重的患者,比如外观残耳更小,有时甚至无耳,畸形程度较高,外耳道闭锁很明显,常伴有一定的听力损失的患者,由声音耳鼻喉科博士李好基来完成。
在韩国普罗菲耳医院,通过两位医生的默契配合,可以实现将外耳廓和耳道手术同期进行,一次性解决问题,这可以说是耳部再造技术上比较厉害的研究成果。目前能同时完成这两项手术的医院非常少。
(韩国普罗菲耳外耳廓再造+听力重建手术案例)
特别提醒:
小耳畸形是先天发育不良所导致的一种偶发事件,目前病因尚无定论,可能与孕期感染、接触致畸物质有关。
为防止小耳畸形的发生,普罗菲耳提醒孕产妇,孕早期避免病毒感染、尽量减少孕期用药,适宜的休养环境、避免吸烟,注意孕期保健,减少早产儿、低体重儿。
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